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        肺转移在癌(TC)儿童中很常见。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员对儿科TC患者的一系列肺转移进行了分析。

        研究人员分析了20名患者(16名女性，4名男性，中位年龄为14.5岁，范围为10-18)的数据。19名患者为分化型甲状腺癌，1例患者为低分化甲状腺癌。

        肺转移呈现3种不同的影像学表现模式：诊断性放射性碘全身扫描(DxWBS)仅在3名患者(15%)中发现了肺摄取，16名患者(80%)在DxWBS和CT扫描中(≤1cm)作为微转移中发现了肺摄取，1名患者(5%)在DxWBS和CT扫描中(>1cm)作为大转移中发现了肺摄取。对所有患者进行I-131疗法(中位数为3，范围为1-8)，中值累积给予活性为317.5mCi(范围为109-682)。没有患者获得完全反应，但有很明显的生化反应。中位随访时间为8.2年(范围为0.75-16.3)，1例(5%)患者死亡，1例(5%)患者出现生化不完全反应，2例(10%)患者有不确定反应，1例(5%)患者发生进行性结构性疾病，14例(70%)患者发生稳定的结构性疾病。10/20肿瘤的突变检查显示单个肿瘤中仅有两个PIK3CA突变。

        由此可见，肺转移在儿科TC患者中很常见，并且最常出现双侧放射性碘-微小转移。成年TC患者中已知的单点突变在儿科TC患者中很少见。对I-131的生化反应很明显，但结构异常很难解决。