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大量研究证明：肾素血管紧张素醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone sytem，RAAS）的过度持续激活是多种心血管疾病发生、发展的病理机制，贯穿整个心血管事件链。所以，抑制ＲＡＡＳ成为干预心血管事件链的重要治疗策略。随着研究的积累，指南对两类ＲＡＡＳ抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（angiotensin receptor blocker，ARB）在冠状动脉性心脏病（冠心病）患者中的使用推荐也在发生变化。本文将从作用机制、循证证据以及指南推荐等３个方面就ＡＲＢ与动脉粥样硬化和冠心病发生、发展，以及ＡＲＢ在冠心病领域的应用进行阐述。