发布时间:2014-05-17 16:14 类别:心血管疾病 标签:心肌梗死 首次 冠心病 冠状动脉 指南 简本 来源:丁香园
4月份,由中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组和中华心血管病杂志编辑委员会专家组编写的《中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本)》正 式发布。该指南在《经皮冠状动脉介入治疗指南(2009)》的基础上,收集和分析了近年来经皮冠状动脉治疗( PCI)的临床研究证据,参考2010年发表的欧洲心脏病学会(ECS)和欧洲心胸外科协会( EACTI)编写的《心肌血运重建指南》(以下简称ESC指南)和2011年发表的美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和美国心血 管造影及介入学会(SCAI)编写的《经皮冠状动脉介入指南》(以下简称ACCF/AHA/SCAI指南),结合我国的临床实践,经专家组充分讨论,达成 共识后编写而成。为了便于临床医生阅读和参考,本指南简本省略了对临床研究证据的引用和讨论,而直接写明有关PCI适应证、治疗方案选择、特殊患者的处 理、围术期药物治疗及二级预防等方面的推荐,以达到实用目的。
众所周知,指南和专家共识总结和评价所有当前可及的临床研究证据,目的在于协助临床医生考虑某一诊断和治疗方法对治疗结果和受益/风险的影响,从而 为特定情况下的个体患者选择最佳处理策略。指南不能代替教科书,也不作为法律依据。指南帮助医生在他们的日常临床工作中做出选择,但有关个体患者的诊疗必 须由经治医生决断。
与2009年中国经皮冠状动脉介入治疗指南相比,本指南做了较大更新,在下述方面有显著特点。
一、首次引入“心脏团队”的概念
二、首次强调危险分层,为选择血运重建策略提供参考
三、首次明确提出稳定性冠心病左主干及三支病变PCI的指征
四、对ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓后PCI治疗的推荐
五、关于抗栓治疗
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