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在欧洲心脏病学会（ESC）新的指南中，每日一次口服抗血小板药普拉格雷治疗经历非ST段抬高急性冠脉综合征症后接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者（包括非ST段抬高心肌梗死或NSTEMI，一种心脏病发作的类型，不稳定型心绞痛或UA）为I类建议。该级别最高的建议—I类建议认为，普拉格雷对这些患者是有益的和有效的一线治疗选择。

法国巴黎Pitie-Salpetriere医院心脏监护室负责人Gilles-Montalescot教授说，UA和NSTEMI患者为心血管事件高风险人群，他们往往在临床实践中是一个挑战。有显著的证据体系表明，普拉格雷是可最小化这些患者风险的适当的管理策略的一部分。根据最新的临床证据，该指南明确推荐了治疗这些高危患者的替代治疗方案，如普拉格雷。

在更新的指南中，在题为《没有表现持续性ST段抬高的者急性冠脉综合征患者的管理》中，不论患者的遗传状态均推荐普拉格雷，该指南还表明，普拉格雷并不受CYP抑制剂的影响，包括质子泵抑制剂。

全世界每年约有250万患者因NSTEMI和UA而入院。在发达国家，NSTEMI是最常见的ACS类型，为进行PCI最大的患者群体。尽管有医疗和介入治疗的进步，其死亡率和发病率仍然很高，相当于在最初的几个月后多次心脏病发作（称作STEMI）。然而，NSTEMI患者构成了预后充满变数的异质群体。因此，早期的危险分级对于医疗以及介入治疗策略的选择至关重要。

欧盟委员会批准普拉格雷用于接受PCI的ACS患者预防动脉粥样硬化事件。迄今为止，普拉格雷已在全球超过65个国家获得批准。