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2010年12月2日，美国心脏学会（AHA）和美国卒中学会（ASA）在线发表了卒中一级预防指南。该指南概述了已确认的和新显现的卒中危险因素，为降低首次卒中危险提供了循证性建议。指南发表于《Stroke》（卒中）杂志网站。

写作组成员由委员会主席根据其以往在相关课题领域中的工作提名，并由AHA卒中委员会科学声明监督委员会和AHA手稿监督委员会批准。写作组采用系统文献综述（时间跨度从2006年发表最后一篇综述起，到2009年4月止），并参考此前公布的指南、个人文件以及专家意见，对现有证据进行总结，指出当前知识中的差距，并在适当情况下使用标准的AHA准则，形成推荐意见。写作组所有成员都有机会对推荐意见发表评论，并核准这份文件的最终版本。在得到AHA科学咨询和协调委员会认可批准之前，指南已经过卒中委员会领导和AHA科学声明监督委员会的广泛的同行审议。

指南对个体首次发生卒中危险的评估方案进行了评定。根据危险因素的可干预性（不可干预、可干预或潜在可干预）和证据强度（证据充分或证据不太充分），对发生首次卒中的危险因素或危险标志物进行了分类。不可干预的危险因素包括年龄、性别、低出生体重、人种/种族和遗传易感性。证据充分并且可以干预的危险因素包括高血压、烟草暴露、糖尿病、房颤和某些其他心脏疾病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病、绝经后激素治疗、饮食不当、缺乏运动、肥胖和身体脂肪的分布。证据不太充分或潜在可干预的危险因素包括代谢综合征、过量饮酒、滥用药物、使用口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白（a）升高、高凝状态、炎症和感染。指南对使用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行了回顾。