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大医院里科室林立，病人来了先要选择看哪个科。但如果病情复杂，有时一个科室解决不了，还要再挂一次号，换另一个科，跑好多腿，多花时间和金钱不说，繁复的流程没准儿让病人病情加重了。于是，挂一次号就能见到多科专家、解决所有问题，成了很多病人的期望。现在，一种新的诊疗模式正在将病人这个梦想付诸现实，这就是多学科联合诊疗模式。

挂号 私人定制 挂号费不会 身价大涨

身患多种疾病的患者到北京世纪坛医院就诊时，并不需要分别挂若干科室的号，而是有专人为其量身打造出一个联合会诊号。世纪坛医院院长徐建立7月23日透露，该院自今年年初开始，力推多学科联合诊疗模式，患者在初诊挂号时，可以选择进行联合会诊。

徐建立表示，多学科团队联合诊疗名为MDT，即 multidisciplinary team 。这种模式在操作过程中，往往针对的是需要多学科联合进行诊断和治疗的患者。 比如肿瘤患者需要包括手术化疗、放疗、生物免疫在内的多学科治疗，以往传统治疗都是让患者分别去看外科来确定是否手术，再看肿瘤内科是否考虑化疗，现在国际上对肿瘤患者的诊疗模式是，把涉及到的相关学科同时放在一起给患者进行诊断治疗，就是针对该患者制订出一个适合的、规范的、个性化的治疗方案。 徐建立说。

多学科联合会诊是从今年年初开始在世纪坛医院启动的，凡是涉及到多学科的疾病都可以采取这样的形式进行诊疗，目前肿瘤病人接受这种会诊的几率较多。加入联合会诊的有内科、外科、放疗等科室，病理和影像科医生也经常会加入其中。

事实上，对于 多病缠身 的患者来说，就诊时并不清楚自己应该挂哪个科室的号，这时常给患者和医生带来困扰。而来世纪坛医院看病的患者，只需要在最初挂一个初诊号就可以，如果需要进行联合会诊，会有专人负责安排和联系医生来确定时间，让患者在接下来的治疗当中，能有独立的诊疗空间，并接受定制化的医疗服务。

享受如此丰富的医疗资源，挂号费是否会 水涨船高 呢？对此，徐建立表示，联合诊疗号并不会因为涉及科室较多而身价大涨。 目前关于多学科联合诊疗的收费还没有明确的标准，因此涉及到几个科，医院就会分别按照每个科挂号的普通号标准来收费。 徐建立说。

多学科联合诊疗益处多

现代医学的一个弊端就是专业划分太细，像肿瘤病人很多科室都能收，而每个专科医生都会有自己的 专科欲望 ，外科医生也许明知这个病人不适合手术，但为了体现自己的价值，或者从经济利益出发会强烈建议其手术，内科大夫则往往更多地倾向于给病人用药。另外，现代医学发展极快，每年文献数量以千万计，任何一个医生能掌握自己领域的进展就不错了，不可能对多个领域都了如指掌，这种知识隔阂和各自为战的传统模式让病人很 受伤 。基于这样的背景，国外有识之士发展出了多学科联合诊疗模式。

不仅仅是患者受益，参与多学科联合会诊的医生也在学术上获益匪浅。每个医生的知识面是有限的，大家通过门诊的联合会诊平台交流，都有了很大进步。尽管工作量增大了，每个医生仅能拿到普通专家门诊的报酬，但大家的积极性很高。信息共享，每个专家不但自己领域的技能越发精进，对其他领域的知识和进展也都有所把握，整个团队的水平不断提高。

尽管国内很多医院开展了联合诊疗模式，但也存在一些问题，例如有的医院流于形式，要么参与的专家较少且不固定，要么只追求量，忽略了质。有的医院的联合门诊则由于宣传不足，病人寥寥无几，最后不得不停办。另外，由于还属于新生事物，在收费方面各家医院标准不一，还没有形成统一的规范。

不过，尽管有这样那样的问题，多学科联合诊疗模式已经势不可当地成为医疗发展的大趋势。

(环球医学编辑：丁好奇 )