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  换脸 ，这是电视剧中才有的情节，如今却发生在现实中一名27岁的姑娘身上。这名姑娘的身世比较坎坷，因儿时不幸遭遇失去了鼻、唇和中央的脸面。4月10日，上海第九人民医院为其制定了在其胸前区 长出一张脸 的预构重建方案，手术分四期进行，治疗时间约为半年。首期手术 大腿筋膜瓣吻合颈部血管预构扩张皮瓣+上颌骨畸形修正 已正式启动。

据悉，这名27岁的姑娘出生在偏远乡村，从记事的那天起，她就知道自己跟别人不太一样。妈妈没了，爸爸重组了家庭，女孩一直跟着外婆过。2岁时因高烧发病，继发感染，她失去了鼻、唇和中央的脸面，右手指也缺损，语言含糊，进食困难 她在网上叙述了常人难以忍受的成长经历。

如今已大学毕业，在深圳找到了一份能够自谋生存的活计，她希望脸部能够得到治疗。经众多网友的热心指点，她慕名来到了拥有 全国修复重建中心 美誉的上海市第九人民医院整复外科。

医院副院长、著名整复外科专家李青峰坦言，这是一起罕见的病例，一个须多步构建的棘手医案，国际同行称之为 中国式换脸 。李青峰团队为其制定了手术方案，充分评估了患者骨骼及软组织缺损程度，并反复模拟设计了多种修复的可能性。

4月10日早晨9点，这名患者进入手术室，接受首期手术，手术时间长达12小时。

院方透露，治疗方案的四期手术分别为一期通过大腿的血管筋膜瓣吻合颈部血管预构扩张皮瓣+上颌骨畸形修正；二期为皮肤扩张和干细胞治疗，以获得大面积与面部肤质匹配的超薄皮肤；三期在胸前区构建鼻及上唇再造支架及衬里；四期构建的脸面包括鼻、唇移植到脸上重建脸面。

想象一下吧，几个月后，患者的胸前区会 长 出一大片血供丰富、颜色与脸部接近、超薄而便于塑形的皮瓣组织。到时候，我们可以用她自身的软骨组织，利用3D打印技术构建鼻及上唇等器官。最后的几步，就是将构建好了的、包括鼻和唇的 脸面 移植到原来大面积缺损的脸部中央，并通过手术重新归整上颌骨和牙齿。 李青峰教授说。

此前，媒体曾报道过西安交大第一附属医院郭树忠教授主刀的一台耳朵再造手术。郭教授取了患者的肋软骨雕刻成耳支架，埋置进右前臂扩张好的皮瓣下，待右臂上的耳朵生长完备后，再通过显微外科的血管吻合技术，移植于头部。

随着医学技术的不断发展，医生们是越来越厉害！我们衷心希望手术能顺顺利利！

（环球医学编辑：常 路 ）

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