读医学网

        关于的报道很多，这一款“神药”有着很多效用——除了最初的镇痛消炎之外，还被证实在抗血栓、抗癌等多方面发挥着积极的潜能。

        EPA可能相对较为陌生，它是Eicosapentaenoic acid(二十碳五烯酸)的缩写，属于omega-3(一类多元不饱和脂肪酸)，是的主要成分。

        在《柳叶刀》的这篇题为“Eicosapentaenoic acid and aspirin， alone and in combination， for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial)： a multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， 2?×?2 factorial trial”的文章中，来自英国利兹大学、诺丁汉大学、布拉德福德大学和纽卡斯尔大学的科学家们发现，阿司匹林和EPA可以减少高风险人群肠道中特定癌前息肉(polyps)的数量!

        这一作用有望在结直肠镜检查的基础上，带来额外的预防手段。“考虑到这一种组合相对便宜且安全，所以这一研究成果让人惊喜。”团队负责人、利兹大学的分子肠胃病学教授Mark Hull表示道。

        结直肠癌

        通常，结直肠癌高风险人群会采取结肠镜检查其结肠内部是否长有息肉——粘膜表面生长的赘生物进行定期的筛查以及及时的干预。

        肠息肉主要分为两种：炎症性和腺瘤性，前者会随着炎症的治愈而消失，后者一般难以自行消失，存在癌变的风险，所以一般会及时切除。但是，结肠镜检查并不万能。数据显示，只有10%的结直肠癌是通过筛查确诊的。

        科学家们试图从其他角度寻找预防的有效方法。在这项研究中，科学家们进行了一项为期一年的seAFOod试验，以确定常用药物(阿司匹林、EPA)对于减少肠道息肉的效果。

        最新研究

        研究团队从英国53家医院中招募了超700名患者，他们在接受BCSP(肠癌筛查计划)的结肠镜检查后都被确定为肠癌高风险人群。

        受试者们被随机分成4组，分别每天服用：300mg阿司匹林片剂;2g EPA(4个胶囊);阿司匹林+ EPA;安慰剂。

        一年后，虽然4组受试者确诊结直肠癌的比例没有差异，但是科学家们依然发现了积极的变化：

        1) 相比于服用安慰剂的人，服用阿司匹林的一组患者的肠道腺瘤的数量减少了22%，包括大肠的右侧区域(距离结肠最远，是结肠镜检查最难监测的区域);

        2) 相比于服用安慰剂的人，服用EPA的患者的腺瘤数量减少了9%。虽然这一差异并没有统计学意义，但是这一受益在肠道左侧区域非常显着，腺瘤数量减少了25%;

        “seAFOod试验在一定程度上表明了阿司匹林和纯化omega-3的预防效果。”Mark Hull认为，“鉴于这一新证据，临床医生可以考虑这一药物组合对于肠癌风险较高的患者的意义。”

        研究结果表明，“阿司匹林+EPA”可能是一个预防肠道息肉的精准方式。需要注意的是，这项研究并没有提供一个明确的答案，关联“阿司匹林和EPA联合治疗预防息肉”的结论依然需要更多的研究佐证。

        原始出处：

        Mark A Hu， et al.Eicosapentaenoic acid and aspirin， alone and in combination， for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial)： a multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， 2×2 factorial trial. The Lancet， 2018.