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        继湖南省郴州市发布文件开展试剂挂网采购后，长沙市也开始行动了。

        近日，长沙发布《公立医疗卫生机构低值医用耗材及检验试剂阳光挂网采购监督管理相关规定》，明确要将低值医用耗材及检验试剂挂网采购的同时，也在确定采购量、加强质量管理、合理使用耗材、禁止购销腐败等方面加强监管。

        一、基本信息

        采购目录：

        市医耗采管办所公布本省高值目录以外的入围成交品种目录内的低值和试剂

        实施范围：

        全市二级及以上公立医院，鼓励其他医院

        采购方式：

        挂网采购

        回款周期：

        按合同规定时限结算货款

        备案采购：

        备案采购低值金额不得超过采购总金额的15%

        二、紧跟国家思路：定量、保质、限用

        大部制改革后，国家医保局、药监局在带量采购、质量安全以及高值管控上都力求达到新高度，长沙此次也紧跟国家思路，在定量、保质、限用上都有新的尝试：由医用耗材及检验试剂采购管理委员会负责采购目录和年计划采购量，并确保实际采购量与计划采购量的偏离值不大于10%，敲定采购量的同时必然也会带来狮子大开口的降价需求;医院严格执行耗材内部管控制度，在验收环节一一验明入库产品相关信息，确保入库产品质量安全;医院建立医用耗材合理使用管理制度，动态监测医用耗材使用量。

        三、反对不正当竞争，是否能言行一致?

        严禁商业贿赂，禁止医院假借租赁、捐赠、投放设备等形式，接受耗材和配套设备销售。但长沙的反不正当竞争的觉悟也仅止于此，规定医院优先选择国产品牌，尤其是省内品牌，此种论调不免有地方保护嫌疑。不禁让人联想到辽宁，此前也曾在实施方案意见稿有类似字眼出现，其后在正式稿中删除。国家鼓励使用国产是希望加速进口替代，而地方保护恰恰是不正当竞争行为的一种。

        四、提高配送集中度，同种产品只能从1家进货

        若医院分别从两家及以上配送企业购进同一品种视为不良行为记录，并被纳入年度卫生计生工作目标管理责任制和行风建设的评价内容进行考核。这势必会让医院更加倾向于大型医疗器械流通企业。而随着政策监管和市场竞争的加大，医疗器械经营类企业的转型升级及上下游抱团取暖的模式将会越来越多。