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《急性心力衰竭诊断和治疗指南》解读

发布时间:2014-05-17 16:15 类别:心血管疾病 标签:患者 心衰 指南 心力衰竭 左西孟旦 来源:医学论坛网

南京医科大学第一附属医院黄峻教授在第三届全国心力衰竭大会上解读了我国《急性心力衰竭诊断和治疗指南》。

目前,我国有大量急性心力衰竭患者。而近几年急性心衰的诊治理念有了重大转变,基层医师对于急性心衰的诊治存在许多困惑,国内高层专家也有不同的看法和做法,亟需规范急性心衰的诊治。因此,中华医学会心血管分会心衰专业组决定编写中国的《急性心力衰竭诊断和治疗指南》,实际上也是一个中国专家的共识。

该指南的编写原则为实用、适合中国国情、先进、兼顾临床证据,吸收国外经验。指南对于急性心衰的定义、病因和临床严重程度分类以及心衰生物学标志物都提出了新的观点,同时,指南提出了简明的诊断路径和治疗路径。心衰的药物治疗近几十年几乎无较大进展,欧洲和中国推荐的新药有2种,为rhBNP和左西孟旦。另外,指南还涉及患者病情稳定后的患者管理内容,如临床评估、随访和患者教育等。

该指南重点提出了急性左心衰临床严重程度分级,根据对患者皮肤的冷暖干湿和肺部是否有啰音,将患者分为4级,这种分类的理念来源于欧洲的四格表,并对其调整适用于国内患者。