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临床见一卵巢囊肿破裂病例

发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:腹痛 治疗 症状 病史 卵巢囊肿 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

患者,女,27岁,

【现病史】

已婚未孕,末次月经:2006年2月15日,平素月经规律,呈12 4~6/28~32型,无痛经史,经量正常,颜色暗红,自两年前开始,无诱因右下腹痛,口服消炎药后可逐渐缓解,周期不定,

于今年一月来我院就诊,B超示右侧附件囊性包块,约4.5cmX3.7cm大小,LH(+),尿B-HCG(-),给予抗炎对症治疗,10天后复查B超右侧附件包块,约2.0cmx2.5cm大小,腹痛症状消失。

于2月1日无明显诱因又出现腹痛,呈持续性牵拉样疼痛,可忍受,热敷、弯腰可缓解,走动、排便前加重,以右下腹为甚,压痛及反跳痛(+),腹软,扣诊腹部浊音居多,

B超示:子宫附件未见明显异常,于子宫直肠窝见2.8cm液性回声区,给予抗炎治疗后症状消失,B超复查未见异常。

于昨日来院,自述又出现腹痛症状,以右侧为甚,B超检查为见明显异常。

【既往史】

既往身体健康,否认传染病史,否认药物过敏史,否认其他重要器官疾病史。患者于4年前曾行阑尾切除术,术后恢复好。一年前与一健康男子结婚,工具避孕,G0P0.

【初步诊断】:

1右侧炎症性卵巢囊肿破裂(慢性炎症后果)

2子宫内膜异位囊肿破裂?

【治疗原则】:

1密切观察病情进展,同时完善各项检查,以期尽快明确诊断;

2仍于充分抗炎治疗;

3效不佳可考虑剖腹探察

病例来源:爱爱医论坛