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【一般资料】

女，31岁，51kg，ASA1级

【病史】

术前辅助检查大体无异。行腹腔镜双侧卵巢囊肿摘除。

【治疗】

常规静脉诱导插管（咪达丙泊酚舒芬维库），术中舒芬丙泊酚泵入维持( 舒芬5ug/kgh丙泊酚25ml/h)，间断追加维库（4mg/h）手术时间3h.术前半小时停舒芬，缝皮肤时停丙泊酚，术毕离最后一次维库刚好一小时，共用16mg.

术毕约五六分钟恢复自主呼吸，R十一二次，VT150ml左右。予纳络酮0.2mg 后清醒，VT350左右，呼之双眼皮轻微动，双手无力，不能握拳抬举，抬腿无力。予阿托品0.5mg新斯的明0.5mg，能睁开双眼，但无力，可以抬腿，双手可以握拳但无力，不能抬举平移。此时距术毕半小时（离最后一次维库1.5小时）。考虑到呼吸好，予拔管。病人诉双手无力。观察15分钟呼吸正常，双手可以平移但是抬举无力。送回病房。

【讨论】

双手无力是什么一回事？科室分析可能是维库的原因。但也有疑问，一是时间是不是过长了？二是为何单单双手无力如此长时间？给予拮抗也没有用。

病例来源：爱爱医论坛