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【现病史】

患者26岁，2006年剖宫产1女，2007年人工流产1次，避孕套避孕。

末次月经2011年3月17日，4月21日阴道少量流血，无腹痛。

4月25日（萧山医院）B超：子宫增大，宫内可见大小约0.6*0.5cm无回声暗区，周边可见高回声环绕，位于子宫下方，内未见明显卵黄囊。子宫直肠窝内可见范围约1.7*0.9cm液性暗区。

5月1日（萧山医院）血HCG 26372.0 IU/L,孕酮 30.27ng/ml.B超：子宫形态正常，宫腔内见2.5*3.0*1.3cm暗区，周边呈环状强回声，右侧卵巢正常大，左卵巢显示不清。

6月21日（保健院）B超：子宫前位，大小约9.3*4.3cm,形态规则，包膜完整，上段宫内膜回声清晰，厚约0.4cm,宫腔中下段见4.1*4.5cm的强回声光团，边界尚清，肌层回声均匀，未见占位性病变。双侧附件区未见异常回声。

6月22日B超：子宫呈前位，前后径约5.3cm,子宫壁实质回声均匀，未见团块回声。宫腔内查见大小约3.3*2.7cm杂乱回声团，边界欠清。CDFI:内见点状血流信号。双侧附件区未见团块回声。盆腔未见异常。

6月22日：HCG 1325.1miu/ml 血WBC 12.1 N 78.6% RBC 4.45 HGB 129 PLT 123 GLU 7.0

【治疗】

入院后给予头孢噻肟钠、VK1、米非司酮治疗，三天后行清宫术，术是刮出组织少许，感觉粘连，病检可见绒毛组织。

复查B超，宫内仍有较多残留，给予戊酸雌二醇3mg tid治疗，三天后再行清宫术，清宫干净。

病例来源：爱爱医论坛