发布时间:2014-05-15 10:01 类别:妇产科病例 标签:处方 痛经 复诊 黄体酮 同房 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者 女 26岁,09.6.19号来医院就诊。
【病史】
素来月经正常,7/30,LMP:09.2.11,月经量中,色鲜红。每年月经周期有1-2次周期40-60天。偶有痛经。0-0-3-0
【查体】
宫体中后位,正常大小,无压痛,附件 双(—)
B超:Em:7.1
09.6.24 复诊,PRC31.47 LMP 09-06-20
【治疗过程】
处方:克罗米芬 补佳乐
09-07-01 复诊:注射HCG 指导同房
09-07-03 复诊 B超无异样
处方:补佳乐 达芙通 13天后查血HCG
09-07-15 复诊:没有怀孕
处方:月经来潮复查B超 继续促排卵+指导受孕
09-07-21复诊 未见残留卵泡
处方:克罗米芬 补佳乐 D11B超检测+指导同房
09-7-31复诊 注射HCG 明日同房 后天B超
09-8-2 复诊 黄体酮注射12天 13天后测血HCG
09-8-14复诊 HCG80.82
T:37.4
处方:黄体酮20mg 肌注 西力欣 补佳乐继续服用
病例来源:爱爱医论坛
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