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尽管国家目前推出政策鼓励民营医院发展，但是来民营医院看病的人还是少数，公立医院仍然火爆。中欧国际工商学院卫生管理与政策研究中心主任蔡江南认为，近年来，民营医院增加的速度比较快，数量不少，但是市场份额较低，问题的根源在于一些配套的政策目前还没有落到实处。

蔡江南说，根据统计，目前我国的公立医院占55%，民营医院占45%。。如果仅看数量，民营医院和公立医院差不各占多半壁江山。然而，在市场竞争中，公立医院一统天下的局面并没有改变，民营医院的市场份额只占到10%至15%，不容乐观。

尽管国家出台了一些推动民营医院发展的举措，但是民营医院的发展可以说还是原地踏步。而问题的症结所在有两点，其一就是民营医院在整个医疗体系当中的定位不当。蔡江南说， 传统观点觉得民营医院应该只是起配角的作用，应该是拾遗补缺的作用，但是这个观点需要改变，将来是不是民营医院逐步壮大，应该起比较重要的作用，而公立医院的定位应该起市场和社会做不了和不愿意做的事儿？

此外，民营医院没有取得广阔发展的最大的原因是政府的配套政策目前还没有落实到位。对此，蔡江南列举了一些阻碍民营医院的玻璃门：首先是市场准入门槛。是否允许开医院？在这点上，公立医院和民营医院目前还没有真正达到公平竞争。第二个门槛是规划。医院的选址，大型医疗器械的制备都需要规划批准。这一方面，民营医院目前也是没有和公立医院达到平起平坐、公平竞争的地位。第三，对医疗人才的管理。人才资源也是公立和民营之间需要竞争的重中之重。事业编制，科研经费，医生评级，公立医院具备的这些优势，让民营医院无法企及。除此之外，还有一些其他细节问题，都缺乏一些具体的细则，例如定价政策，医保准入制度等。

到今年年底我国会有14个配套政策出台，这14个配套政策当中对民营医院的开放会有具体的规定。当然我们从一个大的原则到细则，细则再到后面具体的管理者、政府官员的落实，都还会需要一些时间。 蔡江南期待着政策细则能够给民营医院带来实惠。

（环球医学编辑：吴星）