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        +是治疗非严重恶性支气管扩张症的一线药物，但对于急性加重儿童患者的疗效上不清楚。近日研究人员比较了阿奇霉素vs阿莫西林+克拉维酸对急性加重支气管扩张症儿童的疗效。

        1-19岁X线证实的，与囊性纤维化无关的支气管扩张患儿参与研究，随机接受阿莫西林-克拉维酸(22.5 mg/kg，每天2次)或阿莫西林(5mg/kg，每天1次)，持续21天。研究的主要终点为21天后恶化缓解，定义非劣性边界为20%，次要终点包括恶化持续时间、下一次恶化时间、实验室参数、呼吸-生活质量以及微生物学。

        179名患儿参与研究，其中阿莫西林-克拉维酸组97人，阿莫西林组82人。21天后73名完成研究的阿莫西林组患儿中，61人(84%)恶化缓解，而联合治疗组87名完成研究的患儿中，73人(84%)恶化缓解，组间差异-0.3%，达到非劣性边界。阿莫西林-克拉维酸组治疗时间缩短(10 vs 14天)，组间不良事件率差异不显著。

        研究认为阿莫西林单药治疗儿童的疗效与阿莫西林-克拉维酸相当。

        原始出处：

        Vikas Goyal et al.Amoxicillin-clavulanate versus azithromycin for respiratory exacerbations in children with bronchiectasis (BEST-2)： a multicentre， double-blind， non-inferiority， randomised controlled trial.Lancet SEPTEMBER 182018.