发布时间:2018-10-30 18:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网
阜外医院王浩、赵星等研究提示,有临床意义的瓣周漏是主动脉瓣置换术后的重要并发症,再手术比例高,复发率高,预后较差。
主动脉瓣瓣周漏的原因以最常见,其次为非特异性血管炎。
研究者分析了外科主动脉瓣置换术后有临床意义的瓣周漏患者123 例,年龄12~74 岁。所有患者入院行经胸或经食管超声心动图检查确诊瓣周漏。
28 例(22.8%)予内科保守治疗,95 例(77.2%)再次手术治疗。
本研究123 例患者中45 例有心内膜炎、27 例有血管炎,仅少数患者(17.8% 的心内膜炎患者、11.1% 的血管炎患者)在首次换瓣手术前已明确诊断。
随访83例患者,超声心动图示仍有瓣周漏中量及以上反流者27 例,占32.5%,此比例在感染性心内膜炎患者和非特异性血管炎患者中更高,分别为38.5%和70.6%。
83例患者中免除瓣周漏相关并发症者仅有55 例。
瓣周漏患者超声心动图彩色多普勒可见舒张期源于人工瓣瓣周的反流信号,部分二维超声可见人工瓣缝合环与周围组织之间的裂隙。
下一篇:没有了 上一篇:华人学者抗心律失常药物新分类,共八类,他汀
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容