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        研究人员开展一为期24周的随机化双盲对照试验，在欧洲的6个中心招募CTEPH患者，WHO功能III或IV期(6分钟步行150-400m)，按1：1将患者随机分至高剂量组(12周时剂量达到30ng/kg*min)或低剂量曲前列环素组(12周时剂量达到3ng/kg*min)，皮下持续给药，并根据有无进行手术和肺动脉内膜切除术后有无复发分层。主要结点是24周时6分钟步行距离的变化。

        2009年3月9日-2016年6月9日，共招募到105位患者，其中53位(50%)被分至高剂量组、52位(50%)被分至低剂量组。24周时，高剂量组6分钟步行距离平均提高44.98m(95% CI 27.52-62.45)，而低剂量组平均提高4.29m(95% CI -13.34~21.92;治疗效应40.69m，95% CI 15.86-65.53，p=0.0016)。低剂量组10位(19%)患者出现12例严重副反应，高剂量组9位(17%)患者出现16例严重副反应。两组最常见的治疗相关副反应是注射部位疼痛和其他注射部位反应。

        皮下注射曲前列环素治疗重度CTEPH患者安全性好，可提高患者的运动能力。曲前列环素为不耐受其他疗法或需要联合治疗的WHO功能III-IV期的CTEPH患者提供了一种肠外治疗选择。

        原始出处：

        Roela Sadushi-Kolici，et al.Subcutaneous treprostinil for the treatment of severe non-operable chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTREPH)： a double-blind， phase 3， randomised controlled trial.The Lancet Respiratory Medicine.November 23，2018. https：//doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30367-9