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糖尿病足溃疡的高危人群中截肢生存情况如何?

发布时间:2018-12-04 12:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网

        本研究目的是研究溃疡高风险人群(“高风险足”)的无截肢生存率,并比较高风险足的不同亚类。

        2008年1月至2011年12月期间,研究人员从苏格兰的糖尿病登记处(Scottish Care Information-Diabetes:N ?= 247,278)中确认了17,353名患有糖尿病和高危人群的个体。从基线开始对参与者随访长达2年,并将其分为三组:(1)无溃疡的患者,(2)活动性溃疡患者或(3)溃疡愈??合者。先前轻微或大截肢的参与者被排除在外。加速失效时间模型用于比较三个暴露组之间长达2年的无截肢存活率。

        结果显示,所有糖尿病合并高危人群的2年无截肢生存率为84.5%。在该研究组中,270名患者(10.0%)截肢,2424名(90.0%)在2年随访期间死亡。与没有先前溃疡的患者(p ?<0.0001)相比,在基线时有活动和愈合的先前溃疡的患者的2年无截肢生存率显著性降低。溃疡愈合,活动性溃疡或无基线溃疡的患者在2年内死亡的百分比分别为22.8%,16%和12.1%。

        处于足部溃疡高风险的人群中,死亡风险高达截肢风险的九倍。溃疡愈合的糖尿病患者死亡率高于活动性溃疡患者。然而,患有活动性溃疡的人截肢的风险最高。