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接受最新药物或专科治疗的丙型肝炎病毒感染者:直接作用抗病毒药物表现更佳

发布时间:2021-07-04 13:06 类别:医学话题 标签: 来源:环球医学网

在全球范围内,直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗丙型肝炎病毒(HCV)使持续病毒学应答(SVR)率非常高。2021年6月,发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究,则发现,使用了最新药物或接受SerDs管理的感染者,DAA表现更佳。 介绍:研究者从SVR和依从率方面评估了DAAs在使用药物的HCV感染者(PWUD)中的表现,并与非PWUD HCV患者的地区匹配队列进行了比较。 方法:纳入了所有2015~2019年HCV RNA阳性的连续PWUD。所有受试者都根据国际指南进行DAA治疗,然后治疗结束时至少随访12周(SVR12)。SVR和治疗依从性与在CLEO平台的肝内科单元观察到的非PWUD HCV患者进行了比较。进行意向治疗分析。 结果:总共1786名PWUD接受了随访,可用于评估。多数PWUD(85.4%)在专科治疗门诊(SerDs)内进行管理。总SVR率为95.4%。SerDs组与非SerDs组的SVR率分别为96.2%和91.6%(P<0.001)。非SerDs组和对照HCV组的比较表明,试验退出率具有显著性差异(SerDs组vs非SerDs组vs对照组:0.6% vs 2.8% vs 1.2%;P<0.001)。多变量分析中,与SVR独立相关的因素为使用最新的方案(艾尔巴韦/格拉瑞韦、格卡瑞韦/哌仑他韦、索磷布韦/维帕他韦;OR,3.126;P=0.000)和属于SerDs组(OR,2.356;P=0.002)。 结论:如果满足以下2个条件,那么DAA在PWUD中的表现卓越:(1)使用了最新的药物;(2)患者在SerDs中管理。 (选题审校:闫盈盈 编辑:余霞霞) (本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。) 参考资料: Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1248-1255 Factors Enhancing Treatment of Hepatitis C Virus-Infected Italian People Who Use Drugs: The CLEO-GRECAS Experience https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34074828/