发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:手足 患儿 口唇 青紫 来源:爱爱医论坛
患儿,男性,6岁。
主诉:口唇及手足青紫4小时。
现病史:患儿于当日中午进餐一小时后感觉心慌,头迷,未在意5分钟后突然摔倒在地。摔倒后意识清醒,伴有头痛,无抽搐,家人发现患儿面色苍白,手足凉,口唇及手足青紫。急送入我院。来诊时呕吐2次,均为胃内容物,无血。昨日曾经出现腹泻两次,无脓血。病来无服药物史。
查体:体温37度,P86次/分,R22次/分,BP110/70mmhg,神清,状态差,周身皮肤灰白,口唇、眼睑,手足发绀。双瞳孔等大整圆,心肺腹理诊正常。生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:
血WBC:14X109g/L,中性50%,网织红细胞增高,可见核红细胞。HB120g/L。
尿:潜血(+)
心电图:正常
血K+,Na+,CL+,Ca2+,血糖正常。
头CT:未见异常。
1。目前诊断及依据
2。鉴别诊断及依据
3。进一步检查
4。目前如何治疗。
补充:这病人是在基层医院或诊所没有能力在做其它的检查。
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病例来源:爱爱医论坛
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