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2月患儿反复发热20余天,疑难病例大家进来讨论下!!

发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:阴性 异常 发热 惊厥 大小便 来源:爱爱医论坛

患儿2个月,反复发热20余天入院,体温最高多在39.0℃以上,无规律,无惊厥、抽搐、呕吐,无皮疹,无咳嗽、流涕、鼻塞,无腹泻、尿痛、尿急,无牙龈出血、鼻衄等症状,曾在县人民医院、市妇幼就诊,曾给予“头孢他啶(进口)、哌拉西林他唑巴坦、静脉丙种球蛋白”等,患儿体温退1天后,再次升高。病后精神可,吃奶、睡眠正常,大小便无异常。

足月顺产出生,出生无窒息、抢救史,母乳喂养,生长发育正常。否认传染病接触史。查体:无明显阳性体征。

实验室检查:胸片两肺纹理增粗;心脏彩超未见异常;颅脑CT未见异常;血常规WBC20.0X109/L,N35%,L45%,HB108g/L,PLT208X109/L,白细胞形态正常。血培养阴性。大小便常规正常;呼吸道病原9项阴性;结核抗体、EB病毒阴性。今日已行骨穿检查,结果为未回报!

目前诊断:不明原因发热。

目前请大家讨论下发热原因。

病例来源:爱爱医论坛