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【一般资料】

女性，28岁。

【现病史】

因结婚4年未孕，月经稀少至闭经半年，头痛一个月就诊。患者末次月经是2011年9月20日，月经初潮13岁，平时月经规则，7天/30天，经量中等，无痛经。近一年无明显诱因出现月经40天一个周期，最后闭经，最近一个月经常头痛。患者自称工作忙碌，停经以来未以重视，亦未服用任何药物或治疗等处理。24岁结婚，已婚4年，近3年未避孕但一直未受孕。无发热，咳嗽等不适。

【既往史】

既往体健，否认有遗传病史及性病史，无特殊用药史及手术史。

【体格检查】

生命体征正常。发育正常，营养中等，无胡须，无痤疮，甲状腺不肿大，心，肺正常，双乳发育好，无结节，双乳均可挤出乳汁。腹软，肝，脾肋下未触及，腹部无压痛，未触及包块，双下肢无水肿，全身无多毛。

【妇科检查】

外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，有少量白色分泌物。宫颈轻度糜烂，触血(一)。宫体后位，大小，质地正常，无压痛，可活动。双侧附件均未触及包块，无压痛。

【辅助检查】

尿HCG(一)，血常规，肝功能，肾功能正常。X线胸片，心电图，脑电图正常。

【请教】

1.初步诊断？诊断依据？

2.需要哪些检查以明确诊断？

病例来源：爱爱医论坛