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【一般资料】

患者，女，32岁

【病史】

孕46天阴道出血一周，在当地保胎三天无效来诊。体检正常，无其它疾病。月经史正常，生育史前6年破腹产一女孩，一年前孕6月引产。现在怀孕46天（HCG+性，B超检查与孕月相符），在当地注射黄体酮三天，服VE丸6天无效。

【妇科检查】

外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈口松弛，在后穹窿处有貌似子宫颈的组织，且有出口。考虑可能是双子宫，停止检查。充盈膀胱后做B超，检查子宫一个位置正常，孕囊大小约40天大小，宫颈旁有一组织不清楚，附件正常。请专家会诊，得出结论可能是陈旧性伤痕。详细询问病史，患者自从引产后月经一直淋漓不尽，月经过多，经期延长，此次怀孕的日子是依靠B超确诊的。引产时大出血，打消炎止血针的止住了。以后就没管了。专家再次妇检

【确诊】

是引产宫缩太强撕裂了后穹窿，导致先兆流产，出血。

【治疗】

在全麻下行后穹窿修补术，清宫后，住院十天出院。

【请教】

这个病例我没亲自参与，是别人口述我整理的。希望各位老师多多指教！

病例来源：爱爱医论坛