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妊娠无明显诱因两次大咯血???

发布时间:2014-05-15 10:01 类别:妇产科病例 标签:妊娠 感染 下叶 右肺 大叶性肺炎 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

女,28,妊娠26+3,

【主诉】

无明显诱因大咯血200ML,入我院(四川华西)

【辅助检查】

CT示双中下肺野纹理增多、紊乱,密度增高呈磨砂样改变,可见散在小斑片状边缘模糊阴影(感觉就小感染,肺水肿都算不上)检查仅结核抗体+,氧饱60-80,T36.6,PR110-120,RR30-35

【治疗经过】

头孢克洛+洛叶+维C一周出院;妊娠34+6再次突发,,上无创呼吸机,产科三天地米后剖下活婴,休症突然转正常,转入普通病房,CT示右肺中下叶炎变,双肺止叶渗出性病变,右侧胸腔积液(片子像大叶性肺炎),七天凯斯,复查CT,双肺下叶少许感染灶,再一周后出院,两个月后复查CT右肺及左肺下叶少许感染灶(其实片子基本上看不出来有感染了)

【请教】

前几天到门诊咨询,8个月了没有复发,师兄们怎么看,血管畸形?支扩?妊娠关系?????头痛啊

病例来源:爱爱医论坛