发布时间:2014-05-15 10:01 类别:妇产科病例 标签:超声 患者 呕吐 阴道 宫内 来源:爱爱医论坛
【一般情况】
患者女,23岁,个体。
因药流后淋漓出血23日来诊。
【病史】
患者剖宫产术后5月,未哺乳。因停经40天,自测尿hcg阳性,门诊超声提示宫内早孕,孕囊位置与子宫疤痕之间无明显关联,CDFI未见异常血流,查血常规、促凝等正常,给予药物流产,服药第三天来院排出完整孕囊,阴道出血少,超声检查宫内无明显杂乱回声。给予生化颗粒、桂枝茯苓丸、头孢克乌口服。嘱门诊随访,不适随诊。患者流产后23日复诊,诉一直少量阴道流血,时暗时红,偶有血块。无腹痛发热、恶性呕吐、咳嗽咯血等不适,体重无明显减轻。
【既往史】
两年前患肾病综合征,已治愈。
21岁结婚,孕3产1。
【查体】
生命体征正常。心肺听诊未查及异常,肝脾肋下未们及。肾区无扣痛,移浊阴,肠鸣正常。
妇检:阴道宫颈血染,粘膜光滑,无紫色结节,宫体正常大小,质地稍软,水平位,压痛轻,活动度可。双附件区未扪及异常。
【辅助检查】
尿hcg:阳性
超声:宫内可见较低回声团,大小约2.6*2.3cm,与子宫前壁分界不清,CDFI血流信号丰富。
【讨论】
请讨论该患者可能的诊断,必要的检查及处理!
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