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【一般资料】

患者，女，21岁

【主诉】

因“停经39+3周，抽搐6次”于7月3日8时30分入院。

【病史】

已在外院用了安定20mg，硫酸镁5g。

【既往史】

既往无高血压及肾病、癫痫病史。

【查体】

Bp170/130mmHg,P130bpm,神志不清，躁动， 双瞳孔等大等圆，心率齐，无杂音，双肺呼吸音粗，腹隆，浮肿（++），子宫底x/3F,头先露定，有不规则宫缩，内诊宫口开1.5cm。入院后用了冬眠全量及1/3量维持，硫酸镁冲击量5g，10g维持，20%甘露醇250ml 后Bp140/90mmHg,急查血常规肝功能无异常，肾功能示肌酐稍偏高，二氧化碳结合率偏低，血生化示血钠134.4mmol/l，给予补钠及纠酸。11时50分患者再次躁动，静推安定20mg,静滴30mg维持，因躁动顽固急诊脑部磁共振示颅内大面积静脉血栓形成。

【请教】

请各位同仁讨论一下此患者的诊断及处理。重点：是否急诊剖宫产及是否溶栓。

病例来源：爱爱医论坛