发布时间:2014-05-15 11:42 类别:临床其他病例 标签:患者 出血 病史 牙龈 血小板减少性紫癜 来源:爱爱医
【主诉】
患者因下前牙出血一周要求诊治。
【现病史】
患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血,至今有一周左右,现要求诊治。,
【既往病史】患者否认重大疾病史(无高血压,心脏病,肝炎,血液疾病史)
【查体】
下切牙颈部牙石1度沉积,牙龈充血发红,质地松软,边缘厚钝,龈乳头圆钝,肥大面光亮,龈沟深度3mm,轻探出血,无附着丧失。
【诊断】
下切牙边缘性龈炎。
【鉴别诊断】
1,早期牙周炎,有牙周袋,牙槽骨吸收;2,血液病,应与全身性疾病鉴别如白血病,血小板减少性紫癜等;3,坏死性龈炎,虽以牙龈出血为主要症状,但其牙龈边缘坏死如虫蚀状,坏死区出现灰褐色假膜,伴有疼痛和特殊的腐败臭味;4,爱滋病相关的龈炎。
【治疗计划】
1,去除病因,洁治术;2,药物治疗,双氧水冲洗,上碘甘油;3,维护治疗,掌握正确刷牙的方法,定期洁治,保持口腔卫生。
病例来源:爱爱医
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