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【一般资料】患者女，45岁【主诉】因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。【现病史】患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物，米粒大小，随后肿物逐渐增大，近两年偶尔出现张口时右耳垂下区疼痛，未行处理。【体格检查】双侧颌面部基本对称，面部表情自然。右侧耳垂下区见皮肤稍隆起，扪及皮下肿物，大小约1.5cm×1.5cm×1.0cm，质稍韧，稍压痛，活动度好。开口型及开口度正常，双侧颞下颌关节区扪未及弹响和压痛，双侧颌下腺不肿大，双侧颈部未触及肿大淋巴结。双侧腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见腮腺导管口清亮液体流出。【初步诊断】右腮腺肿物（多形性腺瘤？）。【治疗】右腮腺肿物及腮腺浅叶切除术+右面神经解剖术+邻近瓣转移修复术+术中冰冻。术中情况：翻起腮腺浅叶，在相当于耳垂下区发现术前触及肿物，直径约1.5cm，质韧；在腮腺浅叶前份，靠近相当于腮腺下极后上份附近发现另一术前未触及肿物，直径约1.0cm，质韧；将腮腺浅叶、瘤周腮腺组织连同肿物切除。术中冰冻病理显示腮腺多形性腺瘤可能性大。术后常规病理：肉眼检查：1、（右腮腺肿物1）灰白灰黄色肿物一块，大小为2cm×1.5cm×0.5cm，局部可见灰白色结节一个，大小为0.7cm×0.6cm×0.5cm；2、（右腮腺肿物2）灰白色肿物一块，大小为1.5cm×1.2cm×0.5cm，可见部分包膜，质中。镜下检查：（右腮腺肿物1、2）瘤组织形态相近，瘤组织由上皮、肌上皮及软管黏液样基质构成，局部可见腺样结构，细胞生长活跃，细胞轻度异型性，核分裂象少见，瘤组织呈多结节状，周围纤维包膜可见瘤细胞侵犯。病理诊断：（右腮腺）多形性腺瘤，细胞生长活跃。术后复查B超，双侧腮腺、颌下腺均未见异常影像。随访：术后6个月复查，未见并发症及肿瘤复发，一般情况良好，仍在随访中。

病例来源：口腔医学