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病例特点：1 患者男性，65岁，汉族，退休教师，否认有慢性病史，平素体健。于2012年4月11日在我院行右眼翼状胬肉切除出+球结膜移植术，5天后报出院，10天后拆除缝线。出院后右眼一直滴妥布霉素地塞米松滴眼液。既往无下睑内翻。

2 患者以“右眼翼状胬肉术后疼痛，畏光，流泪半月余”为主诉于2012年4月27日来门诊就诊。以“右眼角膜溃疡”收住院。

3 查体，四测正常，视力，右眼0.4,左眼0.8,右眼下睑痉挛，轻度内翻，睫毛倒生入睛，结膜混合充血，胬肉术区干净，略充血，对应角膜可见薄翳，角膜6点处，距角膜缘约2mm处可见一椭圆形溃疡，深达基质层，溃疡面尚干净，对应基质层，内皮均水肿，未见KP,前房深浅可，房闪（++），房水细胞（-），虹膜纹理清晰，瞳孔圆，约3mm,对光反射可，晶状体略混浊，小瞳孔下眼底未见明显异常，Tn.左眼除晶状体略混浊外，余未见明显异常。心肺腹未见明显异常。

4 入院诊断：右眼角膜溃疡，右眼下睑内翻倒睫

5 治疗：① 0.9%NS250ml+头孢唑啉钠4.0g静点

② 乳酸左氧佛沙星注射液0.3g静点

③ 乳酸左氧佛沙星滴眼液每半小时一次滴右眼

④ 双氯芬酸钠滴眼液一天六次滴右眼

⑤ 重组人表皮生长因子滴眼液一天六次滴右眼

⑥ 红霉素眼膏一天三次涂右眼

⑦ 停用妥布霉素地塞米松滴眼液

讨论：1 该患者右眼角膜溃疡形成及下睑内翻倒睫的可能原因？

2 该患者是否需要进一步检查及治疗，如需要请具体说明。

3 预后情况如何？

病例来源：爱爱医论坛