读医学网

近来收住一病人，有Grave‘S眼病1年余，甲状腺同位素治疗术后，但控制欠佳，近一个月来出现眼痛、畏光、流泪不适，入院查体：Vou：0.3.右眼（-），左眼角膜面见一大小约4mmx5mm溃疡面，前房内有积脓，入院眼压尚可，眼分泌物送检，结果是铜绿假单胞菌生长，对左旋氧氟沙星、头孢类敏感。。。。入院后请内科会诊，建议应用激素冲击几天，冲击后患者眼痛症状有所好转，但角膜溃疡面积较前扩大，溃疡灶较前变深，视力较前下降，近两日出现左眼胀痛、头痛不适，考虑前房积脓引起左眼继发性青光眼，予多联降眼压药物治疗，症状无明显好转，后转上级医院进一步治疗。

个人觉得其实可以不要应用激素，到底要不要应用激素，对于这样的病人；请教各位大大有啥高招？讨论下

病例来源：爱爱医论坛