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酒精中毒诊疗病例讨论

发布时间:2014-05-15 11:44 类别:临床其他病例 标签:有何 病史 不适 浊音 酒精中毒 来源:爱爱医论坛

一般资料;患者,男性,30岁,身高1,60米,体重55KG.

主诉;饮酒后恶心上腹不适一小时

现病史;一小时前和朋友在一起饮52度白酒约半斤后出现恶心,呕吐,上腹不适,走路不稳,无呕血黑便,无腹痛,无头疼,无意识障碍,为求诊治来我院。

既往史;否认糖尿病,心,肝,肾等病史,无药物过敏史。

个人史;出生本地,没有吸烟,偶尔饮酒,量不大。

查体;T 37 C P 90 次/分 R 23 次/分 BP 120/ 70

意识清,精神差,呼吸平稳,心肺听诊未见明显异常,腹平软,上腹部有压疼,无反跳疼,Murphy 阴性。无移动性浊音,肠鸣音正常。

辅助检查;无,

处理;

1 胃复安 10mg 肌注

2 10%GS 250ml

西咪替丁 O.6mg

维生素B6 0.2

静滴

3 10%GS 250ml

纳络酮 2.4mg

静滴

随时观察病情,不行转上级医院检查

讨论;

1,解救酒精中毒有很多注意事项,你有何经验?

2,我的处理有何不妥?

病例来源:爱爱医论坛