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急诊输尿管结石绞痛如何应对
发布时间：2014-05-15 11:44 类别：临床其他病例 标签：缓解 疼痛 绞痛 输尿管结石 肌注 来源：爱爱医论坛
最近几次急诊值班，每晚都能碰到3、4个输尿管结石病人，多在第三狭窄处，直径在0.6-0.9cm处，疼痛剧烈常伴血尿。对于抗感染和止血治疗暂且不论，病人来时疼痛剧烈，我们这习惯使用642-2 10mg 肌注，但是常常效果不佳，对于男性和老年女性患者疼痛不能缓解的再肌注黄体酮 30-40mg，但是还有相当部分患者不能缓解。吲哚美辛似乎对这种绞痛疗效亦不佳。曾看到报道说是用甘露醇亦有效果，但是机制不明，不敢使用。本人二级医院，强痛定应用受到限制，夜间体外碎石无人值班，对一些疼痛不能缓解的病人有时实在是束手无策的。因此请园子的各位同道一起讨论下对于这种绞痛还有什么好的办法
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