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【一般资料】

患者，男，45岁，

【主诉】

因“自语发笑，发呆，对空谩骂，伤人，毁物21年”于2012.8.4入院，

【现病史】

21年前在外务工时出现无故发呆，不语，不眠，无法完成工作，渐出现自语，无故发笑，对空谩骂说“你狗日的，邓小平你回去嘛",有时伤人，砸东西，曾服“五氟利多”渐加量至每周服五氟利多片50片，当服至五氟利多片50片/周，仅感烦躁不安， 2天后自行好转，余无不适。后改服氯丙嗪片，日服氯丙嗪片36片（50mg），未诉不适，后因家属见其服药量过大，强行令其减量至900毫克/日，近1年多，一直服氯丙嗪片900mg毫克/晚，安坦片2

mg /晚，无不良反应，病情稳定，在监管下从事生产劳动，因民政救助入我院治疗，

【体格检查】

生命体征及血象无异常

【辅助检查】

电解质，心电图无异常。

【诊断】

“精神分裂症”。

【处理】

入院后将氯丙嗪改为100毫克QM,500毫克QN，安坦2毫克QN,头两天表现安静，第三天出现自语，骂人，兴奋不安，

【请教】

请同行谈谈对这个患者处置建议，是否继续超大剂量用药？如何看待超大剂量用药？

病例来源：爱爱医论坛