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【一般资料】

患者，女，36岁，个体业主，敏感多疑3月，癫痫病史10年。

【病史】

患者于10年前无明显诱因出现癫痫发作，服丙戊酸钠缓释片0.5/日持续至今，癫痫病情平稳。3月前，患者出现敏感多疑，比如其丈夫因生意往来与别的女同志正常接触，患者在丈夫回家后总是对他详查细问，并索要手机查询他的通话记录以及短信息，虽经丈夫及家人百般劝导，但仍无济于事。近段时期，患者直接发展到不允许丈夫与别的女同志说话，丈夫出差谈业务，患者紧随其后，总是说她丈夫与别的女人在外面“有一腿”，丈夫及家人因不堪其扰，辗转求治于综合医院无果，遂至我院精神科就医。

【既往史】

患者26岁时出现癫痫发作，一直服德巴金控制良好。无高热、颅脑外伤史，无传染性疾病史，无药物过敏史。个人史：姐弟3人，行一。母孕期体健，足月顺产，自幼发育正常，高中文化，成绩良好，性格开朗。家族史：患者外婆患有癫痫病，现积极治疗，病情稳定。月经婚育史：月经规律，量中等，无痛经。孕一产一，女儿体健。25岁与丈夫自由恋爱结婚，夫妻感情融洽。

【查体】

心、肺、腹（-）。

精神检查：意识清，接触可，情感反应良好。在丈夫陪伴下步入诊室，貌龄相符，服饰整洁，定向正确，病来，饮食、二便可，睡眠差。未查出感觉障碍与错觉，在意识清晰下出现嫉妒妄想，如诊室有一女护士，患者丈夫与她简单说了几句话，患者即要求此护士出去，认为此女护士与丈夫暗中相好。一般智能与社会常识未见明显缺损。本能欲望未见增强和减退，未见兴奋、木僵、违拗、蜡样屈曲等怪异行为和动作，否认有病，无自知力。

【讨论】

对此病例，你的诊断是什么？有什么治疗方案？

病例来源：爱爱医论坛