发布时间:2014-05-15 11:45 类别:临床其他病例 标签:病例 患者 自己的 精神分裂症 精神 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
女患,30岁,已婚,农民。
【病史】
4月前无明显诱因出现精神异常,表现为独自一人在屋里时出现对着空气自言自语,整天手拿着镜子,不停地照自己的脸,问之不语,随即手搂着头面朝墙蹲在墙角的位置,有时面对着墙大声“朗读”(墙上并没有字)。患者晚上不眠,每睡到半夜就起床,在屋里来回踱步,有时半夜起床后把自己的衣服撕个稀烂,有时把屋子里的书撕得粉碎,有时突然坐在地上,不管地面干净不干净。患者家属曾先后送患者至新乡、上海、合肥等精神病专科就医,均诊断为“SCH”,先后给予博思清、维思通、奥氮平门诊治疗,效不佳,自动停药。日常在家不能料理家务,不能照顾孩子,个人卫生需人督促。
【既往史】
无特殊。
【家族史】
无特殊
【个人史】
早产儿,20岁起在外打工期间出现梦游症(2次/W,持续时间约20分钟。),性格内向、喜独居。
【查体】
心、肺、腹(-)。精神检查:意识清、接触差,蓬头垢面,问之不答,未查出任何精神症状。
【请教】
请问此病例中患者存在哪些精神症状,你的诊疗方案如何?
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