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【一般资料】入院见左侧臀部红肿，高突，皮温升高，皮硬，范围约30*40cm。

【主诉】肛旁肿痛半月余。

【现病史】患者男性，32岁，因肛旁肿痛半月来本院诊。患者半月前由于饮酒过度，肛旁出现肿痛，逐渐增大，发热，于当地诊所行抗生素（具体不详）静脉点滴7天，症状无缓解,今由急症收治入院.

【既往史】患者既往无内外科病史，否认传染病病史。

【月经及婚育史】适龄婚育。

【家族史】否认家族遗传病史。

【个人史】生于原籍，久居该地，生活居住条件可。

【药物过敏史】否认药物及食物过敏史。

【体格检查】体温38.9度，心率正常，心音次 ，发育正常，精神可，查体合作，颈部无抵抗，全身皮肤黏膜无黄染，无出血疹，浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射好，双肺呼吸音正常，全腹部无压痛及反射痛，腹软，无气过水声，肠鸣音正常，肝脾未触及，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

【辅助检查】血象高，白细胞计数一万三。

【初步诊断】肛周脓肿

【用药处方】入院后行急症手术-肛周脓肿切开引流术，术中引出脓液约200ml，术后给予患者头孢抗感染治疗7天，能量支持三天，口服止疼药物。

病例来源：肛肠科病例