发布时间:2014-05-15 09:46 类别:外科病例 标签:骨折 大腿 活动 股骨 股骨骨折 来源:丁香园
【一般资料】
患者,男,25岁
【主诉】
因“左股骨骨折术后8月,跌倒致左大腿肿痛2天”入院。
【病史】
患者8月前因车祸致伤,诊断左股骨中段骨折,于当地医院行左股骨骨折切开复位内固定物术。术后2个月后扶拐杖下床活动。术后3个月后出现手术切口破溃渗液,自诉有黄色分泌物渗出,有异味,但当时无发热恶寒。今年6月份到当地市医院就诊,考虑内固定物感染,行股骨内固定物术取出术。2周后出院,出院后无扶拐杖行走。2天前不慎滑倒,当即感致左大腿疼痛,渐肿胀。左下肢活动受限,不能站立及行走。遂来我院就诊,摄左股骨CR片示:左股骨中段陈旧性骨折部再发骨折。
【专科情况】
左下肢外旋畸形,未见明显短缩畸形。左大腿轻度肿胀,无瘀斑。大腿外侧见一约24CM手术疤痕,局部未见窦道,无红肿,皮温不高。大腿中段压痛,可扪及明显骨擦感及反常活动。大腿滚动试验阳性,膝关节屈伸活动及髋关节活动因痛受限,末梢血运、感觉、趾活动正常。
【辅助检查】
2011-11-12我院门诊X光示:左股骨正侧片:左股骨中段陈旧性骨折,骨折端密度增高,未见明显骨痂生长。骨折部及骨折近、远端外周见较多骨痂生长,于骨折部见骨痂有透亮骨折线,骨折端略移位,向外侧轻度成角畸形。
【入院诊断】
左股骨中段骨不连
【入院处理】
左下肢皮肤牵引,负重5KG,治疗上予消肿、活血化瘀、生骨对症支持处理。感染、对症支持治疗。
病例来源:丁香园
下一篇:右侧肢体无力2小时入院6小时抢救无效死亡 上一篇:无法确诊的龟头疼痛
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容