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【主诉】

右髋部反复疼痛2月加重2周。

【病史】

右髋部反复疼痛2月加重2周入院，入院后拍片示右髋关节未见异常CT示未见异常，查血沉82mmoL/小时，C反应蛋白明显升高。入院后予抗风湿，非甾类药物治疗2周末见好转，即予髋部磁共振扫描示右股骨头坏死（2期）既往有酗酒史，到入院时一天4餐共1.6斤，左髋股骨头无菌性坏死1年余，未进行特殊治疗。

【检查】

x光片示右髋关节未见异常，cT右髋关节未见异常，磁共振示右股骨头无菌性坏死2期

血沉82mmoL/h

【诊断】

右股骨头无菌性坏死

【治疗经过】

经予抗菌素加地米治疗3天后查血沉42mmoL/h，后行右髋关节置换术，术中所见：右股骨颈头颈部骨髓内见一内填充肉芽组织的破坏区呈圆形并局部皮质变薄变脆，范围约2X2cm，內璇后自病变处骨折（没有明显暴力），术中予刮除病灶予碘酊泡10分钟后人工关节置入o

【请教】

1本病的最后诊断是否符合入院诊断?2术后的后继治疗如何拟定治疗方案?

3本病的最可能诊断是什么?（因病理还没有报告）

病例来源：华医园