发布时间:2014-05-15 09:47 类别:外科病例 标签:抢救 心律 心电图 心律失常 血气 来源:医院
有一位老年女性患者85岁,胆囊炎术后;因突然低血压急会诊:
查体:50/30mmHg,神志清,精神极差,重度营养不良,全身湿冷,听诊双肺呼吸音低,未闻及明显干湿啰音,心音未闻及,腹软,肝脾肋下未触及,四肢无水肿,挠动脉未触及,股动脉波动很慢20次/分余。考虑恶性心律失常,急请心内科会诊,猛然清醒属于我所从事专业危重病医学科抢救,立即向家属告病危及抢救措施,家属表示理解并同意后边转运边抢救,行心电图、血气分析及心电监护,建立静脉通路补液和血管活性药物应用,2分钟后血气分析回示:患者血钾9.2mmol/l,伴严重的酸中毒。
心电图回示:室性心律。理解给予葡萄糖酸钙针静脉推注、50%葡萄糖针加胰岛素针推注,5%碳酸氢钠针静点,30分钟后患者心律恢复窦性心律,血压升至正常。所有抢救医护人员倒吸一口凉气。老太太你太伟大了,若是我可能已闭眼了,每次查房看到老太太均会安慰几句,我的工作信心倍增。
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