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【一般资料】

患者男，56岁，

【主诉】

主因“双小腿胫内侧刺痛约3.5小时”入院。

患者职业为司机，经常穿大裤衩穿袜子开车，裤衩与袜子之间皮肤裸露。患者于3.5小时前在水库游泳出水后被风吹，出现双下肢裸露区皮肤感觉异常，主要表现为刺痛。为求诊治，遂来我院。

门诊查尿酸略高于正常值，随机血糖略高于正常值。血沉正常。腰椎核磁示L4/5椎间盘突出。

【体格检查】

查体：中年男性，肥胖，头颅五官阴性，颈软，无抵抗，心肺阴性，双上肢活动自如，双下肢活动受限。自双膝下至双踝上皮肤色泽正常，拒触，诉疼痛感。双踝活动可，双足背动脉可触及。

【考虑诊断】

1.腰椎间盘突出

2.痛风

给予对症止痛曲马多400mg缓慢静点，丹红活血，地米10mg入壶，甘露醇脱水。

苯溴马隆片50mg，口服，1/日。

求诊断，求治疗方法。

病例来源：自己管的病人