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泥于补益，不知祛邪，气血郁滞，生血不能

【一般资料】

靳××，女，35岁。

【病史】

头晕头痛，心悸气短，疲乏无力3年多。医诊失血后贫血。先用输血、西药治疗，使血色素升至8克，但其后不再改善，后医加用中药补气养血之剂治疗2年，血色素亦不见上升。

【检查】

细审其证，面色萎黄微透青色，手心烦热，心烦易怒，胸胁苦满，时时叹气，舌苔白，舌质稍淡，脉弦细。

【辩证】

综合脉证。思之：此证非但有虚，亦且有实，实者肝郁也。治宜疏肝养血。

【处方】

柴胡10克，当归10克，白芍10克，白术10克，甘草10克，生姜3片，薄荷3克，生地10克。

服药3剂，头晕头痛，心烦心悸，疲乏无力，手心烦热等证大减，饮食增加，血色素升至9克；继服20剂，诸证大部消失，饮食正常，血色素升至15克。后果愈。

【按语】

某医云：患者久用补气养血之剂不效，而改用疏肝养血之剂后却迅速好转，其故何也?答曰：从中医基础理论来看，肝主疏泄，肝藏血，肝若不得条达则非但不能藏血生血，亦且伤脾害胃而不能统血生血。今本病患者补而又补，使其郁而又郁，故得疏达而速效也。

病例来源：爱爱医