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但知散寒，不审经络，久治不效

【一般资料】

柳××，女，60岁。

【病史】

左牙龈、面颊疼痛5年，加重1年。医诊三叉神经痛。先以西药治疗4年不减，最近1年多来，疼痛尤为剧烈，几乎昼夜持续不止，若稍触摸、说话、吃饭、刷牙则疼痛更是难忍。为此又服中药活血止痛、祛风散寒、滋补肝肾等80余剂，仍然不见寸效。邀余以柴胡加龙骨牡蛎汤、左归丸、芎菊茶调散加减治之，虽时有小效，亦不解决根本问题。

【检查】

细思其病主要在面颊、牙龈，又脉见弦紧，乃寒邪客于阳明经也。予牵正散加味。

【处方】

白附子10克，僵蚕10克，全蝎10克，细辛3克。

不料，5剂疼痛消减80％；继服5剂而愈。

【按语】

不审脉证，不知变化，胶于验方，固执密方，因循守旧，病情不减，正确辩证，方可药到病除，如此方为大医 。

病例来源：爱爱医