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秽积于胃，反与止吐，浊邪不解，其病难除

【一般资料】安××，男，10岁

【检查】脘腹疼痛，频繁呕吐10天。医诊急性胃炎。先予西药治之不效，继又配用中药疏肝和胃、藿香正气治之仍无功。细审其证，呕吐频频，胃脘胀痛，拒按，闻油腻味则更甚，食纳全废，舌苔白厚腻，脉弦紧滑数。

【辩证】综合脉证，思之：此饮食不洁，秽浊犯胃，积滞不化所致。治宜化浊导滞。

【处方】：神曲10克，苏叶10克。

针：中脘、又足三里、内关。

服药1剂，并配合针刺后，疼痛、呕吐已减八九，继服2剂，愈。

【按语】：前用藿香正气何故不效?答曰：藿香正气虽亦有芳香化浊之药与神曲，然其总以化浊为主，今用苏神煎者，消食化浊之力等也，复加针刺之导滞，其导滞之力大于化浊，故得愈也。医又云：余临证处方但注意大而不注意小，但注意宏观而不注意微观，失败者甚多，今后尤当熟记之。

病例来源：爱爱医