读医学网

【一般资料】刘姓患者，女，40岁。

【检查】77年秋令，因头眩晕，心悸十余日而求治。告曰：十天前患呕吐，腹泻，经治疗好转。唯头眩心悸日趋严重，如坐舟中，天地旋转。诊其脉沉而紧，舌淡苔薄白。吾思虑再三：此乃吐下之后，阴阳之气内虚，虚气上逆。

【辩证】阳气虚不能化气行水，使水饮内停，水停致清阳不升则头眩：水气上凌则心悸：脉沉紧者、脉沉主水，脉紧主寒。

【治则】此证耐寒水作祟，法当温化。

【处方】：茯苓15克，桂枝15克，白术10克，甘草10克，牡蛎16克。水煎服，三剂收功，五剂大安。

【按语】“病痰饮者，当以温药和之”“阳不足者，补之以甘”故方用苓桂术甘汤。以茯苓健脾、行淡渗水湿之功；桂枝辛温通阳、助化饮之力；白术健脾燥湿；甘草和阴益阳；加牡蛎协桂枝以镇逆气。诸药和之，共凑温阳化水之功。故药味虽少，收效甚速

病例来源：爱爱医