读医学网

【一般资料】高××，男，66岁。首诊：1997年5月8日。

颈椎病史二年余。目前颈椎板滞，四肢痉挛。2年前因颈椎外伤后而施以重量牵引，颈痛，头痛，症状加重，外院诊为“骨髓型颈椎病”而施手术减压（1996年3月）。目前仍有明显疼痛，四肢痉挛。苔薄脉细弦。

【 检查】：颈椎压痛（++），颈活动受限（+），咽充血（+++），HOFFMAN'S征（++）。

【 辨证】：气血不和，经脉不隧。

【 诊断】：颈椎病。

【 治则】：调和气血，舒筋通络。

【处方】：炙黄芪30g 京三棱15g 蓬莪术5g 板蓝根30g 大青叶12g 生地、熟地（各）12g 熟附子9g 金石斛9g 山茱萸肉12g 肉苁蓉12g 巴戟天12g 猪苓、茯苓（各）12g 石菖蒲30g 淡远志6g 五味子6g 炙甘草5g 21剂。

【二诊】：1997年5月22日。诸恙好转，原方加蜈蚣3条，珠黄散（吞）0.3g 21剂。

【按】：该病例是一例“骨髓型颈椎病”“痿”中夹“痉”之证，施氏以地黄饮子为主方，引入黄芪益气，三棱、莪术、活血逐瘀，板蓝根、大青叶、清解，二诊中又入蜈蚣解痉，珠黄散清热消炎，诸药合作为之。

病例来源：爱爱医