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【一般资料】孙×× ,女，67岁。

【检查】右侧面颊连及颞颥作痛，痛的很重，有时哭叫之声闻于四邻。痛急则以手摑其颊，亦无济于痛。因掣及牙齿疼痛，拔掉的牙齿几乎殆尽。血压为190/l20 毫米汞柱。两寸脉弦，关则滑大，舌红无苔。问其大便，则称干躁难解，小便则黄赤而短。

【辨证】：胃燥津亏，而肝胆郁火上走胆胃两经而为疼痛。然燥热非下不去，胃阴非滋不复，而佐以平肝之品，则庶能有济。

【处方】：玄参30克 生地12克 麦冬30克 大黄6克 元明粉（无水硫酸钠、无水芒硝）6克（后下）丹皮10克 白芍10克 甘草6克

【效果】服药两剂，泻下黑色干便数块，而疼痛见缓，夜间得睡。转方减去芒硝，加羚羊角粉1克（冲服）、石决明30克、夏枯草10克。从此，疼痛不发，而血压已逐渐下降而接近正常。

【按语】增液承气汤，是吴瑭《温病条辨》 的药方。它能治疗阳明温热之邪凝结胃肠，燥屎不下，阴液匮竭，正虚邪实，邪无出路的病证。

增液承气汤由玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝所组成。方中的玄参、麦冬、生地叫增液汤，能滋阴增液，润肠通便，又配合芒硝、大黄的软坚泻结、泄热通便，合成增液以扶正、承气以逐邪的作用。

病例来源：爱爱医