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【一般资料】治一男孩，年8岁。

【检查】外感风寒，内挟食滞、腹中胀疼，大便不利，而头痛发热、脉来浮紧，舌苔则白黄杂腻。

【辨证】：伤寒挟食之证。

【处方】：厚朴9克 枳实6克大黄6克桂枝3克 麻黄3克 杏仁3克 甘草3克

【效果】服一剂即大便通达，汗出热退而安。

【按语】厚朴七物汤是张仲景的方子，见于《 金匮？腹满寒疝宿食篇》。这个方子具有表里两解的作用，所以治疗腹满便秘而发热脉浮者有效。厚朴七物汤由厚朴、甘草、大黄、大枣、枳实、桂枝、生姜七药所组成。从药味上不难看出，此方是小承气汤与桂枝汤减芍药合为一方。尤在泾注解此方有“枳朴大黄，所以攻里；桂枝、生姜，所以攻表；甘草、大枣则以其内外并攻，故以之安脏气，抑以和药气也”.

此方虽表里两解，但厚朴原方为半斤，桂枝则仅为二两，此方善治腹胀而偏于里证则不言而喻。

病例来源：爱爱医