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颈椎病

【一般资料】王××，男，57岁。首诊：1997年11月27日。突发性头晕史三年。

突发性头晕，旋转伴呕吐，第一次发作于三年前。现神疲乏力。夜寐二便尚可。苔薄质紫，脉沉细。

【检查】：颈活动（±），颈椎压痛（+）。头颅CT（-），X-ray示：颈椎呈退行性变，血检：血脂偏高。

【辨证】：气血失和，痰湿阻滞。

【诊断】：颈椎病（椎A型为主）。

【治则】：调和气血，化痰祛湿。

【处方】：炙黄芪30g 软柴胡9g 炒白芍12g 炒枳壳12g 炒竹茹12g 制半夏9g 明天麻9g 板蓝根15g 金银花12g 三棱12g 莪术12g 生龙骨、牡蛎（各）30g 石决明30g 香谷芽12g 炙甘草5g 14剂。

【二诊】：1998年12日8日。药后头晕呕吐明显减少。胸闷心悸，苔薄腻，脉沉细。再前法加减。

【原方】：加苍术、白术（各）12g 全瓜蒌12g 吐降香6g 青风藤18g. 21剂。

【三诊】：1998年1月8日。诸恙已解，守原法28剂巩固疗效。

【按】：该案以温胆汤为主治疗椎A型颈椎病的成功例子。

病例来源：爱爱医