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【一般资料】

李X,男，34岁，

【现病史】

慢性咽炎三年多了，咳嗽频繁，病人来时不停地在咳嗽，我问病人怎么咳嗽的这么厉害，病人说这样的咳嗽已经三年了，白天的时候基本是一直在咳嗽，晚上睡觉时会好一些，患者自述气急胸闷憋涨，呼吸费力，痰多不易咳，咽中有异物感，吐不出来，咽不下去，痛苦不堪。患者自述吃过很多西药中成药，在当地也曾找过老中医看过，也吃过汤药，但最后效果都不是太好，患者说已经失去信心了，怕治不好，我告诉他这个病最主要的是要把气调顺了，气顺痰自消，就会好的，我仔细的耐心的说服病人要坚持吃汤药才能完全治愈，经过半小时的思想斗争病人才答应服汤药。我看了病人的舌象，舌质深红少苔，舌两边有瘀点，

【中医辨证】

是气滞血瘀，肺胃阴虚。脉象细弱无力。我随即开下方药，耐心安抚病人慢慢会好的，但要坚持治疗方可有效。

【初诊】

方药：黄芪 20 柴胡15 白芍15 川芎10 炒枳壳15桔梗15陈皮15旋复花30(布包）半夏12炒厚朴15 苏叶10 香附 15 海蛤壳30 橘红15 茯苓15 炙甘草10五付水煎服，每日一付，早晚各一次。

【复诊】

患者自述咳嗽大减，痰已经能咳出来，量也少多了，舌质仍稍偏红。方药：黄芪20 柴胡15 白芍15 川芎10 炒枳壳15 桔梗15 茯苓15 陈皮15 香橼15炒厚朴15麦冬20 海蛤壳30 浙贝母15 丹参15 北沙参15 甘草6五付水煎服，每日一付，早晚各一次。

【三诊】

咳嗽较前大有好转，胸中已无憋闷感，气已不急，但每天早上仍有少量白痰，患者自述稍有点感 冒，舌质红好转，已有少量薄白苔，继续服药。

方药：黄芪30 柴胡15 川芎10 葛根30 荆芥10 防风15 连翘15 淡豆豉15 射干15 桂枝10黄芩10 麦冬15 海蛤壳30 茯苓15 陈皮15 三付水煎服，每日一付，早晚各一次。

【四诊】

患者述感冒已好，咽炎症状大有好转，咽中已无异物感，呼吸已不费力，胸闷已好，我告诉病人要继续坚持服药，方可痊愈。上方不变，再服五剂。

【六诊：】

患者说已经痊愈，十分感谢，困扰了他三年的咽炎终于好了，心中大喜。

病例来源：爱爱医论坛